乐透l乐博彩论坛图迷 :我院通过手术“完美治愈”一例复杂胸壁畸形患儿

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4岁的浩浩(化名)来自甘肃,因胸壁消瘦和畸形严重来我院就诊,这样的乐透l乐博彩论坛图迷 胸壁畸形不是常见的漏斗胸或者鸡胸,而是特殊类型的胸壁畸形,表现为右侧胸壁大面积凹陷。特别是下胸壁的严重单侧胸壁凹陷,非常罕见。

在详细的查体及胸壁CT后,医生告知家属,这个孩子目前的胸壁畸形属于特殊类型,主要是外形不好看,暂时对孩子孩子的生理没有直接影响,如果要矫正,手术难度和风险很大,而且手术效果也不能保证。但在孩子父亲的恳求下,我院普外一科(胸外科)迎难而上,针对浩浩的情况制定“专属手术方案”。

术前胸壁外形

胸廓由脊柱、肋骨和胸骨构成的骨骼框架,因先天性的或其他原因的发育异常可造成不同类型的胸廓畸形,其中漏斗胸、鸡胸较为常见,目前手术方式也较为成熟,但是有一些特殊类型的胸壁畸形由于发病率极低,没有较为固定的手术方式,手术设计极为困难,比如这个患儿的胸壁畸形。浩浩的手术难点在于:

1.患儿皮下脂肪少,肌肉力量较弱,术中极容易造成肋间肌撕裂,影响手术效果。

2.患儿胸部凹陷位于右下侧胸壁,此处为2到7肋软骨,手术缺乏较为结实的支撑点,稍有不慎,容易造成术中塌陷。

3.由于凹陷面积大,涉及到2到7肋骨,单钢板存在不能完全撑起的可能,但是双钢板不仅增加手术风险,而且手术费用也会增加。

4.单侧胸壁凹陷术中需要矫正到和对侧基本一样水平,缺乏相对统一水平的支撑点。

5.因为发病率极少、情况特殊,也是全院的第一例,所以缺乏可参考的手术方式。

为了克服以上的各种难解决的问题,我院胸外科团队查阅国内外各种胸壁畸形矫正资料,并且结合目前的手术经验及创新想法,术前三维模拟手术过程及效果,并且利用多媒体等方式和家属充分沟通。最后达成一致意见,进行手术。

术后胸壁外形

术中医生对钢板的塑形采用极为个性化的塑形,不仅可以避免肋间肌的撕裂,而且需要增加钢板和胸壁的贴合度;术中对患者外形采用分格划线,选择出入点。合适的出入点不仅可以用单钢板撑起大面积的凹陷,而且可以选择到相对坚实的支撑点,避免术后再次凹陷。

最后,经过1小时的精细手术操作,单侧乐透l乐博彩论坛图迷 胸壁凹陷得到了“完美治愈”,恢复到和正常孩子一样。

温馨提示:请提前在官方网站及指定的方式预约

胸外科电话:029-87692108

胸外科门诊时间:每周二上午8:30-12:30周四上午8:30-12:30

文字 | 卞军

图片 |卞军

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